Сообщение от
Приалит
Не совсем так: коронавирус атакует всех одинаково, но у курильщиков процент заболевших с тяжелыми формами меньше, чем у некурящих. Это связано с особенностями самого вируса. Объясню на пальцах. На поверхности коронавируса есть шипы — как у репейника. Когда он попадает в организм, для него, как и для любого вируса, важно найти клетку, где он может размножиться, к которой у него есть ключик. «Замок», к которому этот ключик подходит, называется ангиотензинпревращающий фермент, и он есть только на отдельных клетках, которые находятся в альвеолах — мешочках в легких, где происходит обмен кислородом и углекислым газом. Это кубические клетки, вырабатывающие сурфактант — вещество, предназначенное, чтобы альвеолы не слипались при выдохе. Covid-19 размножается в начале как раз в этих клетках, вызывая поражения легких. Не случайно пневмония выявляется даже в очень легких, бессимптомных формах болезни: клетки легкого повреждены, и туда привлекаются иммунные клетки.
— Так все же говорят, что курение, наоборот, разрушает легкие и делает их уязвимыми. Почему тогда ВОЗ все время повторяет, что курение — фактор риска?
— Да, безусловно, курение — фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и болезней легких. Но курильщики умирают в основном от смол и угарного газа (СО), а не от никотина. А то, о чем я говорю, — это не фейк и не моя выдумка: первыми закономерность выявили китайские врачи, потом это заметили итальянцы, затем — французы, недавно греческие исследователи написали по этому поводу большую статью. Врачи в Москве, например, подметили, что коронавирусные больные спокойно лежат, не бегая на перекуры, хотя любой курильщик после любой манипуляции первым делом ищет возможность выкурить сигарету. Почему? Потому что вместо никотина к никотиночувствительным холинорецепторам прицепился вирус. И организму кажется, как будто он уже покурил и курить ему не надо.
— А почему течение болезни легче?
— Нас интересует иммунный ответ. Так вот, на макрофагах, которые запускают иммунную реакцию, тоже есть никотиночувствительные холинорецепторы. Получается, что, когда на макрофаг цепляется Covid-19, рецепторы курильщиков заняты для никотина и ацетилхолина. Кто первый сел, того и табуретка. Ацетилхолин и никотин действуют на макрофаги одинаково. Они успокаивают их и уменьшают выброс провоспалительных цитокинов. Covid-19 препятствует взаимодействию ацетилхолина и никотина с макрофагами. Это пока только гипотеза: греческие ученые провели анализ аминокислот шипа Covid-19 и выяснили, что они очень похожи на яд кобры и бунгаротоксин — повреждающее действие этих веществ как раз связано с тем, что они «садятся» на никотинозависимые холинорецепторы.